Die Bundesregierung hat die Ambulantisierung zum Ziel erklärt. Gleichzeitig bedrohen gleich mehrere Gesetzesvorhaben genau die Einrichtungen, die Ambulantisierung schon heute jeden Tag möglich machen: Praxiskliniken und Ambulante Operationszentren (AOZ). Dieser Widerspruch beschäftigt mich als Geschäftsführer der Deutschen Praxisklinikgesellschaft (PKG) seit Monaten.
Was wir als PKG unternommen haben
- Ein Positionspapier „Sektorenübergreifende Versorgung: Bestandsaufnahme und Reformperspektiven“, das an das Bundesministerium für Gesundheit und alle Landesgesundheitsministerien ging.
- Drei Pressemitteilungen: zur Budgetierung ambulanter Operationen, zu Fehlanreizen bei der Vergütung ab 2027 und zur geplanten Abschaffung der Hybrid-DRG.
- Direkte Gespräche mit der Politik, zuletzt in Berlin mit der CDU/CSU-Bundestagsfraktion.
Gespräch in Berlin
Gemeinsam mit unserem Präsidenten Dr. Raphael Hansen und Vizepräsident Dr. Roger Schmid habe ich ausführlich mit Dr. Sven Heinrich gesprochen, dem Referenten der Arbeitsgruppe Gesundheit der CDU/CSU-Fraktion. Der Nutzen der Ambulantisierung für Bund, Länder und vor allem für Patientinnen und Patienten wurde dabei klar anerkannt – wirtschaftlich ebenso wie mit Blick auf die Patientensicherheit.
Wir haben deutlich gemacht, wie stark die Ausgaben im Krankenhausbereich steigen, gerade mit Blick auf die geplanten Sektorenübergreifenden Versorgungseinrichtungen (SÜV). Und wir haben ein Testprojekt angeregt: Bestehende Krankenhausstrukturen sollen modellhaft in eine Einrichtung nach dem Vorbild der Praxisklinik überführt werden.
Für 2027 sehe ich gute Chancen, neue Eckpfeiler für eine angemessene Vergütung im ambulanten und kurzstationären Bereich zu setzen. Im nächsten Schritt legen wir konkrete, umsetzbare Lösungsvorschläge vor – inklusive Zahlen zur Ausgabenentwicklung und zum Einsparpotenzial der Ambulantisierung.
Unsere Botschaft bleibt dieselbe
Wir wollen keine Subventionen, sondern faire Rahmenbedingungen.
Stefan Elmshäuser, Geschäftsführer der PKG
Praxiskliniken entlasten die öffentlichen Haushalte, können im ländlichen Raum kleine Krankenhausstandorte sichern und zeigen jeden Tag, dass Ambulantisierung funktioniert. Diese Botschaft kommt an – in der Fachpresse ebenso wie in der Politik.